モデリングとリモデリング — 形づくりと作り替え

本記事はAIで作成した学習用コラムで、医療専門家による監修は未実施です。診断・治療の判断には使用しないでください。

同じ細胞が働いても過程は異なる

モデリングとリモデリングは、どちらも骨の吸収と形成に関わるが、二つの作業がどこで組み合わさるかが違う。モデリングでは、ある骨面で吸収が起こり、別の骨面で骨が付加される。リモデリングでは、古い骨や傷んだ骨が吸収された部位に、新しい骨が形成される。[13] 「モデリングは形成、リモデリングは吸収」という分け方では、両者の特徴を説明できない。

骨形成を担うのは骨芽細胞、骨吸収を担うのは破骨細胞である。[12] 細胞名だけを覚えるのではなく、それぞれが働く面の位置関係を描くことが、この用語を区別する出発点になる。

太くなる骨幹を二つの面で読む

長骨の骨幹には、外側の骨膜に接する面と、内側の髄腔に面する部分がある。[12] 径が増す成長では、骨膜の下に新しい骨が付加される一方、髄腔に沿う古い骨が吸収される。[13] この組み合わせによって、骨幹の外径だけでなく髄腔の径も増大する。[13] 外側に骨を足すだけの図では、内部の空間がどう変わるかを見落としてしまう。

この例では、形成する外面と吸収する内面が離れている。そのため、形や大きさが変化するモデリングの位置関係を示す教材として使える。[13] 二つの矢印が逆向きでも、同じ場所で互いを打ち消しているわけではない。

リモデリングは同じ場所の更新

リモデリングでは、吸収した場所を新しい骨で置き換えるという連続性が重要になる。[13] 完成した骨も固定された材料ではなく、古い骨の吸収と新しい骨の形成が続いている。[12] ただし、「更新する」という説明から、いつでも形成量と吸収量が完全に等しいと読み替えてはいけない。過程の名前と、二つの量の釣り合いは分けて考えよう。

また、モデリングは主に成長期にみられ、成人の骨でもリモデリングが行われるが、二つの用語を単に「子どもの骨」と「大人の骨」の同義語にしない。[13] 年齢より先に、吸収面と形成面が別なのか、同じ部位の置換なのかを確認したい。

図では場所と時間を分けて記入する

長骨の横断図を二枚用意し、一枚目には外面への骨付加と内面の吸収を別々の矢印で描く。輪郭が外へ移ることと、髄腔の境界が動くことを、異なる線で示してみよう。

もう一枚には骨表面の小範囲を拡大して描き、「吸収前」「吸収後」「形成後」の三つの枠を置く。こちらは同じ場所を時間順に追う図として使う。最後に、前者には空間の違い、後者には時間の順序が表れているかを見直す。標本の一場面だけから、全経過を見たつもりにならないことも大切だ。

復習問題

問1。骨膜側で形成し、髄腔側で吸収する径の成長は何に当たるか。

答え。異なる面で形成と吸収が起こるモデリングに当たる。[13]

問2。リモデリングで骨芽細胞が新しい骨を置くのは、吸収部位とどのような関係か。

答え。古い骨や傷んだ骨が吸収された、同じ骨面の部位を置き換える関係にある。[13]

Sources

[12] https://openstax.org/books/anatomy-and-physiology-2e/pages/6-3-bone-structure
[13] https://openstax.org/books/anatomy-and-physiology-2e/pages/6-4-bone-formation-and-development