骨学の基礎知識

篩板の小孔 — 鼻腔上壁と前頭蓋窩の関係

篩板を前頭蓋窩の底と鼻腔上壁に関わる板として捉えるコラム。鶏冠、嗅孔、垂直板、鼻甲介を位置と向きで区別し、頭蓋内面図と鼻腔断面図を対応させて確認します。

本記事はAIで作成した学習用コラムで、医療専門家による監修は未実施です。診断・治療の判断には使用しないでください。

篩板は二つの空間の境目にある

篩板は篩骨の一部で、前頭蓋窩の底を構成すると同時に、その下にある鼻腔の狭い上壁をつくる。[1] 頭蓋内面図と鼻腔の断面図では別の場所に見えやすいが、上下に接する二つの空間の境目として位置を対応させよう。「頭蓋底の板」と「鼻腔の天井」を別々に覚えないことが、本稿の中心となる。

篩板には多数の小さな開口があり、資料では嗅孔と呼ばれている。[1] 大きな孔を一個探すのではなく、薄い領域に小孔が並ぶ様子を観察する課題として捉えたい。

頭蓋内では、篩骨の正中から小さな骨性の突出である鶏冠が上向きに出ている。[1] 篩板はその左右にある、小さく平坦な領域である。[1] したがって鶏冠と篩板は同じものではなく、中央の突出と左右の板という関係になる。

前頭蓋窩の図を使うときは、まず正中線を引き、鶏冠の先端だけを小さく囲む。次に左右の篩板を別の色で塗り、孔を示す点を加えてみよう。鶏冠へ向く矢印と篩板へ向く矢印を分けることで、名称を読まずに突出と平面を描き分けられるか確認できる。

鼻腔の嗅覚に関わる領域から出る小さな神経の枝は、篩板の小孔を通って頭蓋内へ入る。[1] ここでは、鼻腔と頭蓋内の間の通路が、多数の小孔として示される点を押さえよう。大きな一本の骨性トンネルを想像するのではなく、板の広がりと小孔の分布を一緒に見ることが大切である。

模式図には、板の上下にそれぞれ「前頭蓋窩」「鼻腔」と書き、神経の経路を短い矢印で添える。小孔の正確な個数を数える課題にはせず、どの空間からどの空間へ向かうかを答える課題にしよう。資料にない寸法や一定の孔数を、図の見た目から決めないようにしたい。

同じ篩骨でも、垂直板は鼻中隔の上部を構成し、中鼻甲介と上鼻甲介は鼻腔外側壁から張り出す部分である。[1] 篩板の位置を「篩骨だから鼻の中」と大まかに捉えるだけでは、上壁、正中の隔壁、外側壁という区別が失われてしまう。

観察には頭蓋内面図と鼻腔の断面図を並べる。頭蓋内面図で鶏冠と篩板を確認したら、断面図に移り、上壁と鼻中隔の向きを別々にたどる。最後に、篩板は横に広がる板、垂直板は鼻中隔をつくる板として、それぞれに指示線を付ける。[1] 模型では表示のない細い孔を推測して描き足さず、ラベルのある図と照合しよう。

問1。篩板の上方と下方には、どの空間があるか。

答え。上方は前頭蓋窩、下方は鼻腔であり、篩板は前者の底と後者の上壁に関わる。[1]

問2。鶏冠と篩板を、形と位置で区別しよう。

答え。鶏冠は正中から上へ出る骨性の突出で、篩板はその左右にある多数の嗅孔を伴う平坦な領域である。[1]