骨学の基礎知識

椎弓根と椎弓板 — 椎弓を左右から組み立てる

椎弓根と椎弓板を、椎体への連続性と椎弓内での位置から区別する。椎間孔や黄色靱帯との関係を整理し、上面・側面の模型観察と復習問題で確認する。

本記事はAIで作成した学習用コラムで、医療専門家による監修は未実施です。診断・治療の判断には使用しないでください。

椎弓は一枚の板ではない

椎骨を上から見たとき、椎体の後方にある弓状の部分が椎弓である。典型的な椎骨の椎弓は、左右一対の椎弓根と左右一対の椎弓板からできている。[2] 「椎弓」という一つの名前の中に、位置の異なる四つの部分が含まれる点を出発点にしよう。

椎弓根は椎体の後面につながり、椎弓の左右の側壁をつくる。一方、椎弓板は椎弓の後方で屋根に当たる部分を構成する。[2] 根と板を単に太さで区別するのではなく、「椎体とどこでつながるか」「後方の正中へ向かうか」という連続性で比べると、図の向きが変わっても説明しやすい。

上面図では、まず前方の椎体を決め、そこから左右の椎弓根へ視線を移す。椎体と椎弓で囲まれる大きな開口が椎孔である。[2] この孔の縁を左右別々にたどり、椎体につながる区間と後方の屋根をなす区間を色分けしてみよう。

横突起は椎弓根と椎弓板の接合部から外側へ出て、棘突起は後方の正中へ突出する。[2] そのため、横突起や棘突起そのものを椎弓根、椎弓板と呼ぶのは適切ではない。「弓を構成する部分」と「そこから出る突起」を別の欄に整理したい。

椎弓根の縁にある切痕は、隣接する椎骨を並べたときに、上下の切痕と合わさって椎間孔を形づくる。ここは脊髄神経が脊柱から出る開口である。[2] 椎弓根は椎孔の側方をつくるだけでなく、上下の椎骨の間にできる孔を理解する手がかりにもなる。

これに対して、隣接する椎骨の椎弓板同士を連結するのは黄色靱帯である。[2] 椎弓板と椎弓根を取り違えると、靱帯の位置と椎間孔の位置まで混乱する。まず骨の連続性を追い、次に骨と骨の間を結ぶ構造を重ねて考えよう。

単独の椎骨模型を上面から置き、椎体、左右の椎弓根、左右の椎弓板、棘突起の順に指示してみる。続いて同じ模型を側面へ回し、先ほど椎弓根と判断した部分が椎体へ続くことを再確認しよう。後方から見た図だけで名称を決めないのが今回の観察課題である。

最後に二個の模型を上下に置き、椎弓根の切痕に印を付ける。椎孔を囲む輪郭と、椎間孔になる左右の隙間を別々に描いてみよう。説明には「椎体から側方の壁へ、さらに後方の屋根へ」という順序を使い、名称だけの羅列で終わらせないようにしたい。

問1。 椎弓のうち、椎体後面に接続して側壁をつくる部分は何か。

答え。 左右の椎弓根である。[2]

問2。 黄色靱帯が連結するのは、隣接椎骨の椎弓根か、椎弓板か。

答え。 椎弓板である。[2]