腸骨窩と殿筋面 — 寛骨の内側と外側

本記事はAIで作成した学習用コラムで、医療専門家による監修は未実施です。診断・治療の判断には使用しないでください。

同じ腸骨の表裏を読み分ける

腸骨の上方に広がる翼を観察するとき、前内側のくぼみである腸骨窩と、後外側を向く殿筋面を区別しよう。[6][27] どちらも広い面だが、腸骨窩は骨盤の内側、殿筋面は外側を読むための目印になる。[6][27] 「広くて平たい部分」とだけ記憶せず、面の向きと周囲の境界を組み合わせて判定することが今回の課題である。

腸骨窩は腸骨翼の前内側にある大きな凹面で、大骨盤の後外側壁をつくる。[27] 一方、殿筋面は殿筋や大腿の筋の付着部を備える面である。[27] 凹面の名称と、筋の付着に関係する面の名称を、それぞれの向きに結び付けて整理したい。

腸骨窩の下縁は弓状線

腸骨窩の上方は腸骨稜、下方は弓状線によって境界付けられる。[27] 弓状線は、腸骨上部と下部の曲がり方が変わる部分に生じる隆起であり、内側面で腸骨窩の下縁をなす。[6] 広いくぼみを眺めるだけでなく、その下で面の傾きが変わるところを見つけよう。

腸骨窩の後方には仙骨盤面があり、その一部である耳状面は仙骨と関節する。[27] したがって、「内側面はすべて腸骨窩」という言い換えは適切でない。[27] 内側面図では、前方の広い凹面、下縁の線、後方の耳状面を別の色で囲ってみると、どの範囲を腸骨窩と呼んでいるかを自分で説明できる。

殿筋面では三本の線を位置で読む

殿筋面は上方を腸骨稜、下方を寛骨臼縁の上部、前後を腸骨の前縁と後縁に囲まれる。[27] この面には前殿筋線、後殿筋線、下殿筋線という三本の湾曲した隆起がある。[27] 線の名称は、面そのものの名称とは区別して書こう。

前殿筋線は腸骨稜の結節付近から大坐骨切痕の方向へ斜めに走り、後殿筋線は腸骨稜の外唇から下方へ向かい、下殿筋線は寛骨臼縁の上方を走る。[27] 三本を同じ高さの横線として描くのではなく、上縁、後縁、寛骨臼という別々の目印と照らして位置を確かめたい。線を描き込む前に、まず殿筋面の外枠だけを囲っておこう。

二つの図を往復する観察手順

寛骨の内側面と外側面を示す図、または回転できる骨模型を用意する。最初は腸骨稜だけに印を付け、同じ縁を保ったまま表裏を切り替える。内側では腸骨窩の範囲を囲み、下縁の弓状線と後方の耳状面を追加する。外側では殿筋面の範囲を囲み、寛骨臼との位置関係を図に書き込もう。

次に殿筋線を一本ずつ探し、三本の名称を外側面図だけに記入する。線がはっきり読めない写真では、想像で延長せず、別の標本写真やラベル付きの図と照合したい。最後に二枚の図の向きを変え、紙面の左右ではなく「骨盤の内側か外側か」を根拠に面の名称を答えてみよう。

復習問題

問1。腸骨窩の下縁となる骨の線は何か。

答え。腸骨の弓状線である。[6]

問2。前殿筋線、後殿筋線、下殿筋線はどの面で探すか。

答え。腸骨の後外側を向く殿筋面で探す。[27]

Sources

[6] https://openstax.org/books/anatomy-and-physiology-2e/pages/8-3-the-pelvic-girdle-and-pelvis
[27] https://www.kenhub.com/en/library/anatomy/hip-bone — Hip Bone: Ilium, Ischium & Pubis Anatomy | Kenhub